高齢者の肺炎球菌感染症予防接種 　　　　　　　　　　　　高齢者の肺炎球菌感染症予防接種 （１）定期対象者 　　　川崎市内に住民登録があり今までこのワクチンを接種したことのない方 　　　　　　�@65歳の方 　　　　　　・65歳のお誕生日前日から、66歳のお誕生日前日まで 　　　　　　�A60歳以上で65歳未満で 　　　　　　・心臓、腎臓、呼吸器の機能障害を有する者 　　　　　　・ひと免疫不全ウイルスによる免疫機能障害を有する者 (詳細参照) 　　　　　　 （身体障害者手帳等 証明できるものを窓口で提示してください） （２） 使用ワクチン　23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン （３）接種回数　　 各対象者につき、対象年度の間に１回 　　受診方法　　　電話で御予約をお受けしています。 　　　　　　　年齢住所確認のため運転免許証、健康保険証等を持参してください。 　　接種者負担金　 4,500円（税込） 　　　　　　　　※次の場合、自己負担金が免除になります。 　　・生活保護世帯の方 　　・市県民税非課税世帯の方 　　・中国残留邦人の円滑な永住帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配　　　偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援の対象者の方 　　　　　　　　かつ　 　　　その証明書類（*）を提示 （*）証明書類（次のいずれかひとつ） 　　�@生活保護決定通知書または被保護証明書 　　�A最新の介護保険料納入通知書（世帯の市民税が非課税と記載のあるもの） 　　�B介護保険負担限度額認定証（有効期限内のもの） 　　�C後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（有効期限内のもの） 　　�D中国残留邦人の円滑な永住帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配　　偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援の本人確認証（有効期限内のもの） 　　�E中国残留邦人の円滑な永住帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配　　偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援支援給付受給証明書（受給期間が含まれ　　　るもの） 　　�F（�@〜�Eの書類がない場合） 　　　各区役所保健福祉センターまたは健康福祉局発行の免除対象者用予診票（有効期限のもの） 「心臓、腎臓、呼吸器及びHＩVによる免疫の機能障害の程度」 �@心臓機能障害 ァ　次のいずれか三以上の所見があり、かつ、安静時又は自己身辺の日常生活活動でも心不　全症状、狭心症症状又は繰返しアダムスストークス発作が起こるもの。 　a　胸部エックス線写真所見で心胸比0.60以上のもの 　b　心電図で陳旧性心筋梗塞所見があるもの 　c　心電図で脚ブロック所見があるもの 　d　心電図で完全房室ブロック所見があるもの 　e　心電図で第二度以上の不完全房室ブロック所見があるもの 　f　心電図で心房細動又は粗動所見があり、心拍数に対する脈拍数の欠損が10以上のもの 　g　心電図でSTの低下が0.2mV以上の所見があるもの 　h　心電図で第I誘導、第�U誘導及び胸部誘導(ただしV1を除く。)のいずれかのＴが逆転し　　た所見があるもの ィ　人工ペースメーカーを装着したもの又は人工弁移植、弁置換を行ったもの �Aじん臓機能障害 　　じん臓機能検査において、内因性クレアチニンクリアランス値が10ml/分未満、又は血清　クレアチニン濃度が8.0mg/dl以上であって、かつ、自己の身辺の日常生活活動が著しく制　限されるか、又は血液浄化を目的とした治療を必要とするもの若しくは極めて近い将来に　治療が必要となるもの。 �B呼吸器機能障害 　　予測肺活量一秒率、動脈血ガス及び医師の臨床所見により、呼吸困難が強いため歩行が　ほとんどできないもの、呼吸障害のため予測肺活量一秒率の測定ができないもの、予測肺　活量一秒率が20以下のもの又は動脈血O2分圧が 50Torr 以下のもの。予測肺活量一秒率と　は、一秒量(最大呼気位から最大努力下呼出の最初の一秒間の呼気量)の予測肺活量(性別、　年齢、身長の組合わせで正常ならば当然あると予測される肺活量の値)に対する百分率で 　ある。 �Cヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害 　　ヒト免疫不全ウイルスに感染していて、次のいずれかに該当するものをいう。 ァ　CD4陽性Tリンパ球数が200/μl以下で、次の項目(a〜i)のうち六項目以上が認められる 　もの。 　a　白血球数について3,000/μl未満の状態が四週以上の間隔をおいた検査において連続　　　して二回以上続く 　b　Hb量について男性12g/dl未満、女性11g/dl未満の状態が四週以上の間隔をおいた検査に　　おいて連続して二回以上続く 　c　血小坂数にっいて10万/μ未満の状態が四週以上の間隔をおいた検査において連続して　　二回以上統く 　d　ヒト免疫不全ウイルス−RNA量について5.000コピー/ml以上の状態が四週以上の間隔を　　おいた検査において連続して二回以上続く 　e　一日一時間以上の安静臥床を必要とするほどの強い倦怠感及び易疲労が月に七日以上あ　　る 　f　健常時に比し10%以上の体重減少がある 　g　月に七日以上の不定の発熱(38℃以上)が二か月以上続く 　h　一日こ三回以上の泥状ないし水様下痢が月の七日以上ある 　i　一日に三回以上の嘔吐あるいは30分以上の嘔気が月に七日以上ある 　j　口腔内カンジ夕症(頻回に繰り返すもの)、赤痢アメーバ症、帯状庖疹、単純ヘルペスウ　　イルス感染症(頻回に繰り返すもの)、糞線虫症及び伝染性軟属種等の日和見感染症の既　　往がある 　k　生鮮食品の摂取禁止等の日常生活活動土の制限が必要である 　l　軽作業を越える作業の回避が必要である ィ　回復不能なエイズ合併症のため介助なくしては日常生活がほとんど不叫能な状態のもの 　　　　　　　　　上記以外の方でも任意接種は可能です。　　（料金　7,100円） 　　　　　　　　　　(２回目接種も可能ですが通常5年の間隔をあけてください。) Copyright(C)2005 murakamijyunaknkikanaikahifuka. All Rihgts Reserved.